Металлические брекеты в Москве

Как функционируют металлические брекеты?

Металлические брекеты представляют собой фиксированные ортодонтические устройства, которые используются для коррекции кривых зубов.

Они состоят из трех основных компонентов:

• брекеты (или кронштейны), которые фиксируются на внешней или внутренней стороне зуба;
• дуга, изготовленная из металла, протягивается через кронштейны;
• фиксирующие элементы, такие как замки или лигатуры, которые могут быть сделаны из резины или проволоки и соединяют дугу с брекетами.

Основной рабочий элемент системы — это металлическая дуга, которая изначально прямая, но изгибается в соответствии с формой зубов пациента. Когда дуга устанавливается, она нагревается от температуры тела и стремится вернуться к своей первоначальной форме. Это создает давление на кронштейны, которые в свою очередь оказывают давление на зубы, постепенно перемещая их в нужное положение.

Коррекция прикуса — это продолжительный процесс, который включает в себя ремоделирование костной ткани челюсти: кость рассасывается в местах, куда перемещаются корни зубов, и формируется там, откуда зубы были перемещены.

Продолжительность лечения зависит от возраста пациента и сложности дефекта, и может занять от 1 до 1,5 лет для легких и средних искривлений и до 3 лет для серьезных аномалий.

Когда рекомендуется использование металлических брекетов?

Металлические брекеты рекомендуются для лечения:

• врожденных и приобретенных аномалий прикуса;
• сильной скученности зубов;
• смещения зубов после удаления соседних единиц;
• дистопии – передвижения зубов вперед или назад;
• широких межзубных промежутков;
• неправильного развития челюстей.

Когда установка металлических брекетов не рекомендуется?

Абсолютные и относительные противопоказания включают:

Абсолютные:

• большое количество удаленных зубов, требующих протезирования;
• серьезные заболевания челюстей или десен;
• сложные системные заболевания, включая онкологию, остеопороз и эпилепсию;
• серьезные психические расстройства;
• возраст до 12 лет.

Относительные:

• беременность и период кормления грудью;
• аллергия на металлы;
• предварительное стоматологическое лечение при заболеваниях десен и зубов;
• возраст старше 45–50 лет;
• бруксизм;
• плохая гигиена полости рта.

Типы металлических брекет-систем

Металлические брекеты можно классифицировать по:

• способу фиксации — используя лигатуры или с механизмом замка;
• расположению — установлены с внешней или внутренней стороны зубов.

Лигатурные брекеты

Эти системы соединяют силовую дугу с кронштейнами с помощью лигатур — эластичных колец из резины или металлической проволоки, которые крепятся на крючки, встроенные в тело брекета.

Преимущества:

• высокая прочность - в этих системах, помимо лигатур, мало что может сломаться, а сами кольца легко заменить;
• возможность изменения типа фиксации дуги (с пассивного на активный), что важно на разных этапах лечения и помогает уменьшить риск ортодонтических осложнений;
• более быстрое лечение;
• более доступная стоимость.

Недостатки:

• низкая эстетичность, так как на зубах заметны не только брекеты, но и крючки;
• необходимость частых визитов к ортодонту для замены или подтяжки лигатур;
• большой размер кронштейнов может вызывать раздражение слизистой и затруднять произношение.

Самолигирующиеся брекеты

В этих системах фиксация дуги осуществляется без лигатур, благодаря специальным микрозамкам на каждом брекете. Силовая дуга вставляется в паз и фиксируется с помощью клипс.

Преимущества:

• меньший размер и удобство ношения;
• улучшенная гигиена благодаря отсутствию лишних элементов, где может застрять пища;
• быстрота и удобство установки;
• реже требуются визиты к ортодонту.

Недостатки:

• выше стоимость по сравнению с лигатурными моделями;
• меньшая прочность по сравнению с лигатурными системами;
• невозможность изменения типа фиксации силовой дуги на активный.

Вестибулярные брекеты

Традиционные модели, которые устанавливаются на внешнюю сторону зубов. Обычно оснащены щечными трубками, удерживающими концы силовой дуги.

Преимущества:

• низкая стоимость;
• быстрая коррекция дефектов;
• быстрая адаптация.

Недостатки:

• плохая эстетика;
• раздражение слизистой;
• психологический дискомфорт у некоторых пациентов.

Лингвальные брекеты

Также известны как "невидимки", они крепятся на внутренней стороне зубов и не заметны окружающим.

Преимущества:

• отличная эстетика;
• идеально подходят для людей, чья деятельность требует постоянного общения или занятий контактными видами спорта;
• подходят музыкантам, играющим на духовых инструментах.

Недостатки:

• могут травмировать язык и вызывать воспаления;
• более хрупкие и дорогие по сравнению с другими видами;
• неэффективны при тяжелых искажениях прикуса.

Процесс лечения на металлических брекетах

Процедуры ортодонтического лечения с использованием металлических брекетов включают несколько основных этапов:

• диагностика (до 1 часа): ортодонт осматривает полость рта, определяет проблемы с прикусом, собирает анамнез, делает ортопантомографию, внутриротовые рентгеновские снимки и фотографии лица пациента с различных углов. На основе этого подбирается ортодонтическая система, составляется план и калькуляция лечения;
• санация полости рта (от 1 часа до нескольких недель): врачи проводят профессиональную чистку, лечат кариес, пульпит и гингивит. При необходимости удаляют зубы, мешающие выравниванию прикуса;
• изготовление брекетов (30-60 минут на получение оттисков, до 1 недели на изготовление): снимают оттиски с обеих челюстей (гипсовые или цифровые), на основе которых в зуботехнической лаборатории создается прототип зубочелюстного ряда для подбора индивидуальной модели;
• установка ортодонтической конструкции (1-2 часа): зубы обрабатываются антисептическими и фторсодержащими растворами, на них наносится стоматологический клей (бонд). Кронштейны устанавливаются по отдельности или целой конструкцией с гипсовой модели при непрямом методе;
• коррекция системы (15 минут каждые 1–2 месяца): ортодонт регулирует график визитов, оценивает прогресс, меняет арки и затягивает лигатуры и замочки;
• снятие брекетов и фиксация ретейнеров (40-60 минут): после выравнивания зубов конструкцию снимают и на заднюю сторону зубов крепят ретейнер для предотвращения искривления прикуса.

Часто брекеты устанавливают сначала на одну челюсть, а через несколько недель — на другую, чтобы уменьшить время пребывания пациента в кресле и облегчить адаптацию.

Уход за брекетами

Необходимо избегать твердой, липкой и сладкой пищи, а также резких температурных перепадов. Зубы следует тщательно чистить дважды в день, полоскать рот после каждого приема пищи, использовать специальные щетки и флосс. Ортодонтический воск наносят на кронштейны для защиты слизистой. Противовоспалительные и реминерализующие ополаскиватели помогают поддерживать здоровье полости рта. Регулярные профессиональные чистки рекомендованы каждые три месяца.