Подвижность зубов – тревожный сигнал, который может указывать не только на стоматологические проблемы, но и на общие нарушения в организме. Это нормально в детском возрасте, когда она связана со сменой молочных зубов на постоянные, а у взрослых положение совсем иное. Незаметное глазу отклонение, которое возникает в пределах 0,06–0,15 мм обычно считается нормой. Однако, если зубы шатаются ощутимо при надавливании, это уже патологический процесс, требующий срочного вмешательства стоматолога.
Здоровые зубы – залог красивой улыбки и комфортной жизни. Однако если появился неприятный симптом – подвижность зубов, важно как можно скорее разобраться в причинах и принять правильные меры, чтобы предотвратить осложнений. В этой статье мы рассмотрим основные причины шаткости зубов, методы лечения и профилактики.
Почему важно обратиться к специалисту?
Периодонт- поверхностный уровень десны, состоящий из соединительной ткани, коллагеновых волокон, нервов, сплетений сосудов, гасит давление при жевании. Если целостность окружающей связки нарушается, то зубы начинают смещаться сверх положенного, что грозит их выпадением.
Признаки расшатывания могут быть различными: оголение шеек и корней, боль в десне, твердый налёт на эмали (зубной камень), кровоточивость десен, между шейками зубов и деснами образуются карманы, где скапливаются остатки пищи и гной, поэтому появляется неприятный запах изо рта.
Если возникло ощущение подвижности зубов, нужно немедленно обратиться в стоматологический центр и записаться на прием к врачу, чтобы сохранить здоровье ротовой полости и красивую улыбку.
Наиболее подвержены данной патологии следующие группы лиц:
- беременные женщины;
- люди, страдающие бруксизмом;
- курильщики;
- спортсмены контактных видов спорта.
Степени подвижности зубов
- 1 степень: незначительное смещение зуба до 1 мм в одном направлении – чаще всего вперёд или назад, может не вызывать дискомфорта;
- 2 степень: зуб начинает расшатываться более выраженно, двигаясь в двух направлениях – передне-заднем и боковом. При этом можно почувствовать легкое покачивание коронки;
- 3 степень: смещение зуба наблюдается во всех направлениях, включая вертикальное. При надавливании ощущается его движение вверх и вниз, что указывает на значительное ослабление связочного аппарата;
- 4 степень: наиболее серьёзная стадия, при которой зубы сильно качаются, смещаясь во всех плоскостях, могут легко поворачиваться вокруг своей оси, что свидетельствует о критическом разрушении тканей, удерживающих зуб, и высоком риске его потери.
Основные причины
- недостаточная или неправильная чистка зубов приводит к зубному налёту, который вызывает кариес и, как следствие, ослабление зубодесневого соединения;
- травмы, переломы и другие повреждения зубов могут привести к их расшатыванию;
- пародонтит, пародонтоз – основные стоматологические заболевания, разрушающие ткани, удерживающие зуб в альвеоле;
- аномалии прикуса и бруксизм создают избыточную нагрузку на зубы, что со временем приводит к их подвижности;
- кисты и воспалительные процессы: развитие кист, флюса или флегмоны в области челюсти также может стать причиной ослабления зубных тканей;
- ошибки при протезировании: неправильная установка имплантов или протезов может привести к перераспределению жевательной нагрузки и расшатыванию зубов;
- у родителей были хронические воспаления рота, то вероятность их передачи ребёнку составляет около 50%;
- недостаток витаминов и минералов: дефицит кальция, витамина D и других микроэлементов негативно влияет на состояние костной ткани, делая зубы уязвимыми;
- возрастные изменения: после 50 лет 80% людей сталкиваются с проблемой повышенной подвижности зубов;
- эндокринные заболевания: остеопороз, сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы негативно сказываются на состоянии пародонта и зубочелюстного аппарата в целом;
- гормональные изменения: беременность, менопауза и пубертатный период сопровождаются гормональными колебаниями, влияющими на здоровье зубов. Особенно часто у беременных женщин зубы начинают шататься из-за изменения обмена веществ и дефицита кальция;
- вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем значительно ослабляют зубную ткань и способствуют развитию воспалительных процессов. Употребление твёрдой пищи или привычка грызть ногти и предметы может травмировать зубы, приводя к их расшатыванию.
При появлении подвижности зубов необходима консультация стоматолога. Специалист проведёт осмотр, выявит причины и предложит оптимальные методы лечения, включая консервативную терапию, укрепление костных тканей, профессиональную гигиену.
Диагностика
- первичная консультация стоматолога: врач проводит осмотр ротовой полости, оценивает состояние зубов и дёсен, выявляет возможные воспаления или анатомические изменения. Особое внимание уделяется зубодесневым карманам, глубина которых измеряется с помощью стоматологического зонда с насечками;
- аппаратные исследования: для оценки состояния всей челюсти назначают прицельный снимок, рентген. иногда для уточнения диагноза могут потребоваться компьютерная томография (КТ), которая даёт трёхмерное изображение, позволяющее детально рассмотреть костную ткань, корни зубов, выявить скрытые проблемы, такие как кисты или дефекты пломбирования;
- измерение глубины десневых карманов: для более точной диагностики доктор использует апекслокатор, который помогает определить глубину десневого канала и степень поражения тканей пародонта.
Лечение
Главная цель терапии — устранение факторов, вызвавших ослабление связочного аппарата, и укрепление тканей, удерживающих зубы в альвеолах. Комплексный подход включает консервативные, аппаратные и хирургические методики.
Основные этапы лечения
- профессиональная гигиена – следует удалить твёрдые отложения, чтобы не возникло воспаление, а также для регенерации тканей;
- противовоспалительная терапия включает назначение антисептических аппликаций, противомикробных растворов для полоскания, нанесение регенерирующих гелей и мазей на десну. При наличии инфекции возможно применение антибиотиков и поливитаминных комплексов для укрепления иммунной системы;
- физиологические мероприятия: на начальных стадиях расшатанности поможет десневой массаж вблизи пораженной единицы. Процедура проводится в домашних условиях в течении 5 минут не менее двух раз в день с последующим полосканием антисептическим раствором или отваром из лекарственных трав: шалфея, тысячелистника, мяты, для укрепления десен, снятие воспаления;
- ортодонтическая коррекция: для этого используются разные съемные и несъемные конструкции – металлические брекеты, керамические виниры, капы. Бюгельный протез не требует высверливания бороздки для фиксации, так как уже в конструкции имеет тонкую металлическую дугу;
- шинирование - это эффективный способ фиксации расшатанных и соседних зубов с помощью шины из стекловолокна, из стальной проволоки на основе медицинской стали или из арамидных волокон, позволяющий стабилизировать их положение и равномерно распределить нагрузку на зубной ряд;
Этапы шинирования:
- проводят профессиональную чистку зубов. В результате происходит обработка поверхности больного зуба с использованием щетки и фторсодержащего лака;
- затем местное обезболивание;
- создают бороздку глубиной не больше 0,5 мм с внутренней стороны зубов;
- фиксируют стекловолоконной лентой и укрепляют ее фотополимером;
- засвечивают лампой для затвердевания материала.
Этот метод возвращает зубам их функции и позволяет на длительное время избежать удаления. При болезни пародонта лечат инфекцию и воспаление, при неправильном прикусе проводят ортодонтическое лечение, после удара – наложение временной шины. Специальные шинирующие протезы могут использоваться при частичном отсутствии зубов.
- хирургическое лечение: в запущенных случаях, когда гингивит переходит пародонтит, хирург проводит открытый кюретаж. В ходе операции происходит вскрытие десны, очищение глубоких карманов от бактериального налёта и закладка лекарственного препарата;
- протезирование и имплантация: в некоторых случаях спасти шатающийся зуб невозможно, поэтому его удаляют. Чаще всего это касается третьих моляров – верхних и нижних зубов мудрости. При благоприятном состоянии окружающих тканей возможно проведение одномоментной имплантации: искусственный корень устанавливается сразу после удаления зуба, что позволяет в дальнейшем провести протезирование на имплантах. Такой подход нужен при замене передних верхних резцов и клыков, так как он помогает сохранить эстетику и функциональность зубного ряда. Однако одномоментная имплантация не применяется в области третьих моляров, поскольку они не участвуют в эстетике улыбки и часто имеют сложное анатомическое расположение. Разрушенные или отсутствующие зубы негативно влияют на эстетику полости рта и психологическое состояние пациента, изменяют мимику.
Особенности лечения
- передние зубы: лечение акцентируется на эстетике и сохранении тканей. Используются малоинвазивные методы, такие как ультразвуковая чистка, антисептические аппликации и шинирование;
- коренные зубы: из-за сложности корневой системы терапия требует более тщательного подхода, включающего инъекционное введение препаратов, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы при необходимости.
Современные методы лечения подвижности зубов позволяют успешно справляться с проблемой на разных стадиях, поэтому необходимо своевременно посещать стоматолога. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранения зубов и предотвращения их потери.
Профилактика
Чтобы сохранить здоровые зубы, рекомендуем соблюдать простые правила:
- чистить зубы дважды в день – правильно используйте щетку и межзубные нити;
- регулярно посещать стоматолога – профилактические осмотры раз в 6 месяцев помогут предотвратить осложнений;
- принимать правильное питание – в рационе должны быть полезные продукты, способствующие укреплению костей;
- ограничить употребление холодных и горячих напитков, чтобы избежать повреждений эмали;
- проходить профессиональную чистку зубов – световая чистка, Zoom-отбеливание и терапевтические процедуры помогут удалить патогенные бактерии.
Услуги